Les infirmiers et infirmières libérales occupent un rôle majeur dans le système de santé actuel. Entre les soins de plaies, la pose de pansements et la surveillance de traitements spécifiques, leur quotidien est rythmé par de longues tournées d'actes médicaux adaptés aux besoins de chaque patient. Que ce soit pour des personnes âgées ou handicapées, des patients diabétiques ou ceux nécessitant des soins palliatifs, l’IDEL assure une prise en charge à domicile diversifiée et globale. Découvrez dans cet article, le détail des prestations réalisé par un infirmier libéral dans le cadre de son activité, ainsi que son rôle de véritable coordinateur parmi les professionnels de santé.
Sommaire :
Le rôle de l’infirmier dans les soins à domicile
Pour rappel, l'infirmière libérale est une infirmière diplômée d’état, avec au moins 2 ans d’activités au sein d’un établissement hospitalier. Elle réalise donc le même travail qu’une infirmière salariée, ce qui change, c'est la manière dont les soins sont organisés et attribués.
Selon le Code de Santé Publique, l'IDEL (infirmière diplômée d'État libérale) intervient dans son domaine de compétence propre. Elle peut poser des diagnostics infirmiers, participer au dépistage, à la prévention et à l'éducation à la santé. Ses soins sont souvent réalisés sur prescription médicale ou en présence d'un médecin prescripteur.
Au domicile des patients, l'infirmière libérale offre une prise en charge globale, en adaptant ses interventions aux besoins spécifiques de chacun. Son rôle ne se limite pas aux soins techniques : elle joue également un rôle crucial de coordination avec les autres professionnels de santé.
Ainsi, l'infirmier libéral assure non seulement des soins de qualité, mais il contribue aussi à une prise en charge harmonieuse et continue des patients, en étant un véritable pilier du système de santé à domicile.
Les différents type de soins en libéral
Les soins sont classés en 3 catégories distinctes :
Les soins courants (injections, pansements, prélèvements sanguins, perfusions, lavage)
Les soins spécifiques (utilisation de cathéters pour les prélèvements et injections, prise en charge de patients diabétiques etc)
Les soins infirmiers à domicile (la surveillance, la mise en place d’une aide et d’une prise en charge personnalisée.)
La diversité des soins infirmiers
Les soins infirmiers à domicile couvrent une grande variété d'interventions, selon le type de patientèle, la région et le cabinet où vous travaillez. Avant de vous installer ou de rejoindre un cabinet, il est donc crucial de vous renseigner sur les soins principalement pratiqués dans le secteur. Voici une liste non-exhaustive des soins les plus couramment administrés par les infirmiers à domicile.
Pansements et soins de plaie
La prise en charge des plaies, qu'elles soient chroniques ou aiguës, représente bon nombre des actes infirmiers lors des tournées à domicile. L’infirmier évalue les plaies, applique les pansements appropriés, surveille et nettoie les plaies, et prescrit les dispositifs médicaux nécessaires.
Prélèvements
Les prélèvements sanguins, urinaires, bactériologiques et cytologiques peuvent être réalisés directement au domicile du patient, selon les mêmes règles d'hygiène et de sécurité qu'en laboratoire. Les règles de traçabilité et d’identitovigilance doivent également être strictement respectées afin d’identifier correctement les analyses des patients.
Injections et vaccinations
Les injections médicamenteuses intraveineuses, sous-cutanées ou intramusculaires font également partie du quotidien des infirmiers exerçant en libéral, selon la prescription médicale. Vous pouvez administrer des vaccins, comme ceux contre la grippe saisonnière et le Covid-19.
Soins palliatifs
Les soins palliatifs, visant à soulager la douleur et les symptômes des patients atteints de maladies graves, évolutives ou terminales, font partie intégrante du rôle de l'infirmière libérale, souvent dans le cadre d’une hospitalisation à domicile (HAD).
Ablation de fils, agrafes et dispositifs chirurgicaux
Après une chirurgie, l'infirmière libérale est responsable de l’ablation des fils, agrafes ou dispositifs chirurgicaux, selon les indications de l'ordonnance, en respectant des conditions stériles et en utilisant un matériel médical spécifique.
Distribution de médicaments
L’infirmière libérale distribue les médicaments prescrits, surveille la prise orale, et gère les piluliers et les stocks thérapeutiques. Elle peut aussi administrer des traitements sous d’autres formes, pour les patients diabétiques ou les traitements par aérosols.
Chimiothérapie à domicile
L’infirmière libérale peut également assurer la prise en charge de la chimiothérapie à domicile, en collaboration avec le médecin prescripteur. Cela inclut la pose et la surveillance des perfusions, ainsi que les soins d’hygiène et de confort associés.
Pose et surveillance de perfusion
Sur prescription médicale, la pose et la surveillance de perfusions à domicile sont prises en charge par l’infirmier libéral. Une séance de perfusion comprend la préparation, la pose, la surveillance, le retrait et la mise en place d’un pansement.
Prévention et surveillance
L’infirmière libérale joue un rôle clé dans la prévention d’escarres, la surveillance des paramètres vitaux, la surveillance des personnes diabétiques et les soins post-opératoires. Elle veille à la cohérence des ordonnances, à l’absence d’erreurs de traitement et à la gestion des effets secondaires des médicaments.
Soins d’hygiène et de confort
Bien que souvent réalisés par une aide-soignante, une infirmière libérale peut aider ses patients avec des soins d'hygiène et de confort : aide à la toilette et à l'habillage, pose et retrait des bas de contention, levers et couchers, changements de position, et gestion des sondes urinaires.
Cette diversité de soins rend le métier d'infirmière libérale passionnant, offrant une expérience unique et personnalisée à chaque patient. A2B Medical accompagne les IDEL au quotidien en proposant du matériel et dispositifs médicaux adaptés à leurs activités.
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